שתלים בפה הם לא המצאה חדשה למרות שספציפית השתלת שיניים היא שיטה חדשנית שמאפשרת למיליוני אנשים בכל העולם שאיבדו את שיניהם להחזיר את הפה לתפקוד מלא. דווקא לאור החדשנות הגדולה בתחום מצורפות חמש עובדות פיקנטיות מההיסטוריה על תחום השתלת השיניים:
הפיניקים – חלוצי השתלות השיניים
הפיניקים שישבו באזור לבנון לפני כשלושת אלפים שנה היו מחלוצי תחום רפואת השיניים. הם נהגו לגלף שיניים מלאכותיות משנהב ולתפור אותן לשיניים תומכות באמצעות חוטי זהב.כיום רופאי השיניים משתמשים בחומרים איכותיים הרבה יותר משנהב, דוגמת הזירקוניה. הזירקוניה היא חומר יסוד המשמש בין היתר לבניית שיניים מלאכותיות עמידות וחזקות בעלות מראה טבעי וברק של פנינה.
שתלים בפה שעשויים מבמבוק
ממצאים אריכאולוגיים רבים מבססים את העובדה כי האדם עוסק בהשתלות שיניים מזה אלפי שנים. ארכיאולוגים גילו כי כבר לפני כ 4,000 שנה בסין העתיקה נהגו לנעוץ חתיכות במבוק בעצם הלסת במקום השיניים החסרות – אאוץ’.
כיום, רוב תהליכי השתלות שיניים לא מלווים בכאבים כלל וזאת הודות לכלי עבודה מתקדמים, טכניקות חדשניות ושימוש בהדמיות מחשב למיקום מדויק של כל שתל.
שיקום לסת תחתונה באמצעות צדפים
השתלת שיניים בצפון אמריקה – בהונדורס התגלתה לסת תחתונה של אישה משבט המאיה, משנת 600 שנה לפני הספירה, עם שיניים מלאכותיות שנוצרו מצדפים. הדבר המדהים הוא שהשתלים נקלטו היטב והובילו לצמיחה מחודשת של העצם סביב השתלים. עובדה המאששת את ההשערה כי שתלים בפה הם לא רק היו אסתטיים אלא גם פונקציונאליים.
כיום, טכניקות מתקדמות של השתלות שיניים בשיטת העמסה מיידית או all on 4, מאפשרות לחזור לשגרה כבר למחרת הטיפול ומבטיחות תוצאה אסתטית ברמה הגבוהה ביותר.
רופא שיניים הולנדי שנת 1670
השתלת השיניים המודרנית הראשונה
בשנת 1965 הפרופסור ברנמרק השבדי, השתיל באוניברסיטת גוטנברג שבשבדיה את שתל הטיטניום הראשון בלסת אדם. זאת לאחר מחקר שנערך שנים בו נתגלה כי לטיטניום סגולות ייחודיות הגורמות לעצם הלסת להיצמד אליו ולהפוך את השתל לחזק יותר והומוגני עם הגוף.
כיום עדיין משתמשים בשתלים העשויים טיטניום אך השתלים התפתחו בצורות שונות על מנת להעניק פתרון לבעיות שונות. כמו לדוגמה השתל הזיגומטי המאפשר להשתיל שיניים גם במצבים קיצוניים של חוסר עצם על ידי חיבור השתל ישירות לעצם הזיגומה בלחי.
אסתטיקה דנטלית בת 3000 שנה
לפני כשלוש שנים נמצאה שן בצרפת, אשר עשויה להפוך לסנסציה היסטורית. מדענים מאמינים כי השן הזו היא ההוכחה העתיקה ביותר להשתלת שיניים. מדובר בשן ברזל שנמצאה בפיה של אישה בת 20 שחיה לפני קרוב ל 3,000 שנה. באותם ימים, בשלהי תקופת הברזל, בני האדם האמינו כי המעמד שלהם נקבע בהתאם למראה שלהם בחייהם או במותם.
כיום, אמנם הטכנולוגיה והחומרים המשמשים להשתלת שיניים מתקדמים בהרבה, אך מפתיע לגלות כי חשיבות האסתטיקה על מעמדו ותחושת הביטחון של האדם לא השתנו במשך אלפי שנים.
שתלים בשיניים בימי הביניים – גרוע כמו שחשבתם
בימי הביניים, השתלות שיניים היו רחוקות מהטכנולוגיות המתקדמות של ימינו והתבססו על שיטות שהיו לעיתים מסוכנות, כואבות ולעיתים אף קטלניות. עם זאת, בני התקופה ניסו למצוא דרכים לשחזר שיניים חסרות, מתוך צורך אסתטי ופונקציונלי. הנה סקירה על האופן שבו בוצעו השתלות שיניים בתקופה זו:
השתלות שיניים מחומרים אורגניים – אחת השיטות הנפוצות ביותר הייתה השתלת שיניים מאנשים אחרים – לרוב עניים או אסירים שנאלצו למכור את שיניהם. השן הושתלה בלסתו של האדם שקיבל את ההשתלה, אך מאחר והמערכת החיסונית של הגוף דוחה רקמות זרות, השתלה כזו לרוב לא הצליחה לאורך זמן. במקרים מסוימים, היא אף הובילה לזיהומים חמורים ולתמותה.
שימוש בשיני בעלי חיים – בני אדם שנזקקו להשתלה פנו לעיתים לשימוש בשיני בעלי חיים (למשל, שיני כלבים או בקר), בניסיון לשחזר שיניים חסרות. עם זאת, השיניים לא התאימו מבחינה ביולוגית, ובנוסף לסיכוי הגבוה לדחייה, הן גרמו לזיהומים חמורים.
קיבוע שיניים רופפות או חסרות באמצעות חוטי זהב – במקום השתלה ממשית, לעיתים רופאי שיניים השתמשו בחוטי זהב או כסף כדי לקבע שיניים רופפות או שיניים שהיו בתהליך של נפילה. שיטה זו הייתה יעילה במידת מה עבור אנשים שאיבדו שן אחת או שתיים, אך לא נתנה פתרון ארוך טווח.
השתלות פרימיטיביות מחומרים מלאכותיים – ישנן עדויות לכך שבני התקופה השתמשו בעץ, שנהב או עצמות חיות כדי לנסות ליצור שיניים תותבות גסות. חומרים אלו היו שבירים, לא סטריליים, ולעיתים גרמו לזיהומים קשים בלסת.
שימוש בשיני מתים – במקרים מסוימים, אנשים ניסו להשתיל שיניים מגופות שנלקחו ממתים. אמנם הדבר היה טוב יותר מבחינה מבנית מאשר שיניים של בעלי חיים, אך הוביל להפצת מחלות ולדחיית השן ע"י הגוף.
אם חיפשת מקום קצת יותר מודרני ומתקדם לבצע השתלות שיניים. אנחנו בדיוק מה שחיפשתם
עישון והשתלת שיניים – השפעות וסיכונים בטיפול השתלות שיניים למעשנים
עישון והשתלת שיניים לכאורה הם נושאים לא קשורים. אבל יש מספר דברים שחשוב לשים אליהם לב.
השתלת השיניים למעשנים וללא מעשנים היא פופולארית במיוחד בזכות איכות החיים שהיא מעניקה למטופליה ובשל אחוזי ההצלחה הגבוהים שלה. עם זאת, ישנם גורמי סיכון המגבירים את הסיכויים או את האפשרות לכישלון התהליך. אולי לא תופתעו לדעת, שעישון הוא אחד מגורמי הסיכון המרכזיים ביותר.
ידוע שלעישון יש השפעה שלילית עמוקה על בריאות האדם, ועל בריאות הפה הכללית בפרט. טבק משפיע לרעה על התוצאה של כמעט כל ההליכים הטיפוליים המבוצעים בחלל הפה, ביניהם על השתלת שיניים. מחקרים רבים שנעשו מצביעים על כך שעישון מפחית את אחוזי ההצלחה של השתלה.
אז מה מתחולל שם בעצם? הגזים הנוצרים מהעישון פולטים חומרים רעילים היוצרים זיהומים ומחלות. כתוצאה מכך, למערכת החיסונית קשה יותר להתמודד עמם מכיוון שהעישון פוגע בתפקודה. בנוסף לכך, העישון מאט את תהליכי הריפוי החיוניים לתהליך ואף עלול לגרום לכשלונם. איך כל אלו קשורים ומשפיעים על השתלת השיניים?
עישון והשתלות שיניים לא ממש חברים
ההשפעות של העישון על השתלות שיניים למעשנים
1. האטה או כישלון של אוסאואינטרגרציה: אוסאואינטרגרציה הינו התהליך בו עצם הלסת נקשרת עם השתלים הדנטליים. עישון עלול לעכב את התהליך הריפוי, ולגרום להאטה שלו או לכישלון מוחלט. שיעור הכישלון באינטגרציה של השתל גבוה במידה ניכרת בקרב מעשנים.
2. איבוד עצם: כאמור, השתלים מחוברים לעצם הלסת. מחקרים מראים כי לאורך זמן, מעשנים סובלים מאיבוד עצם ניכר יותר מאשר לא מעשני. בנוסף, פחות תאי עצם חדשים השומרים על השתל מאובטח נוצרים סביבו. ניוון מהיר יותר של עצם הלסת עלול להשפיע לרעה על השתל. זה גם מגביר את הסבירות לכשל עתידי.
3. עליה בסיכון לחלות בזיהומים ובפרי-אימפלנטיטיס: פרי-אימפלנטיטיס היא דלקת של הרקמות סביב השתל. דלקת זו עלולה לגרום במקרים מסוימים לפגיעה בעצם הלסת ולאובדן העצמות הקטנות בלסת אשר תומכות בשתלים, דבר שביכולתו לגרום לכישלון הטיפול כולו. נמצא כי מעשנים נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות בדלקת זו, משום שהעישון פוגע במערכת החיסונית, מגביר את הסיכון להצטופפות חיידקים ברקמות בין השתלים, ובכך מגדיל את הרגישות לזיהומים ואת היכולת להתמודד עמם.
בשורה התחתונה, עישון מוביל לסיכון מוגבר של כשל בשתל. מחקרים רבים מצביעים על שיעור כישלון של שתלים גבוה יותר בטיפולי השתלות שיניים למעשנים בהשוואה ללא מעשנים, הנע בין 6.5% ל-20%. עישון פוגע במערכת החיסון ובזרימת חמצן מרפא לרקמות, מגביר את הסיכון להופעתם של חיידקים ופוגם ביכולת הגוף להתמודד איתן, וגם מוביל לאיבוד עצם.
עישון והשתלות שיניים – אולי כדאי להפסיק לעשן…
אז מה עושים?
על מנת להגביר את סיכויי ההצלחה של השתלת השיניים, מומלץ להפסיק לעשן לאלתר. עם זאת, רופאי השיניים מודעים קושי שבכך, ולכן- אם אינכם מוכנים להפסיק, הימנעו מסיגריות בשבוע שלפני ההשתלה ועד חודשיים לאחריה. בנוסף לכך, הקפידו על היגיינת הפה כדי למזער את הסיכוי לקבל זיהומים ומחלות חניכיים.
עישון הופך את ניתוח השתלת השיניים למורכב יותר, ולכן כדאי לבצע את ההליך אצל רופא שיניים מנוסה. מרפאתו של ד"ר בלן מבינה לעומק את האתגרים של השתלת שיניים אצל מעשנים, והיא בעלת ניסיון רב גם במקרים מאתגרים ומסובכים.
רופא שיניים עד הבית – להקשיב בבית לתוכנית מומחים עם ד"ר יגאל בלן
אין צורך להזמין רופא שיניים עד הבית כדי לקבל את כל המידע על השתלות שיניים. ביום שישי האחרון, עלתה ברדיו חיפה התוכנית "השתלות שיניים והשוואות שיניים". בתוכנית התארח ד"ר יגאל בלן, מבכירי הרופאים בישראל בתחום השתלות השיניים, בה נשאלו השאלות הקשות ביותר שעולות לנו לפני שאנחנו ניגשים לעבור השתלת השיניים.
וכך במקום לצאת מהבית אנשים שעומדים לפני הטיפול ורצו לשאול שאלות יכלו להתקשר מהבית ולקבל את כל התשובות.
שאלות מהבית שנשלחו לד"ר יגאל בלן
מאזינים ומאזינות שניצבים לפני טיפול של השתלת שיניים שולחים לד"ר יגאל בלן שאלות שמטרידות אותם לקראת ההשתלה הגדולה.
השאלות שהגיעו מהבית עולות לשידור ברדיו חיפה ומקבלות מענה מקיף בתוכנית:
איך משפיע הגיל על הטיפול? במה שונה השתלת שיניים בגבר בן 43 מהשתלת שיניים של אישה בת 85?
הלכתי ל 3 מרפאות שיניים וקיבלתי 3 תוכניות טיפול שונות. על בסיס מה אני יכול לבצע את ההשוואה ביניהן?
איפה יותר מורכב להשתיל שיניים? בלסת העליונה או בלסת התחתונה?
הרוב המוחלט של מרפאות השיניים מפנות מטופלים למעבדות שיניים חיצוניות. אבל אצלך מעבדת השיניים היא חלק מרכזי מהמרפאה עצמה. למה? מה החשיבות של מעבדת שיניים כזו מבחינת המטופלים?
אחת התופעות שהולכות וצוברות תאוצה בשנתיים האחרונות היא מטופלים שבוחרים לחסוך כסף ולטוס לבצע השתלת שיניים בחו"ל. אפשר בכלל להשוות טיפול כזה לטיפולים הניתנים בארץ?
דלקות חניכיים כרוניות הן הגורם המרכזי לנשירת שיניים. האם יש התייחסות לחניכיים גם במסגרת השתלת השיניים עצמה.
אנחנו מדברים כל הזמן על ההתקדמות והשיפורים בעולם השתלות השיניים. אבל האם יש גם שיפורים כאלו בתחום השיניים התותבות? למה יש עדיין אנשים שמעדיפים שיניים תותבות על שתלים?
דיברנו הרבה פעמים על הקושי בהשתלות כשיש חוסר בעצם הלסת, אבל האם יש טיפול מניעתי או דרך לבלום את אובדן העצם?
במה שונה השתלה היום מהשתלה כזו מלפני 15-20 שנים?
איך יראו לדעתך השתלות השיניים עשור קדימה?
עומדים לקראת טיפול של השתלת שיניים בצפון? כדאי מאוד לבדוק איזו השתלת שיניים מתאימה לכם
אם תשאלו כל מי שעדיין לא עבר השתלת שיניים הוא בטח יגיד לכם "שתלים בשיניים זה כואב", איך יכול להיות שלא? אבל דווקא אם תשאלו את עשרות אלפי המטופלים שעברו השתלות שיניים אצל ד"ר בלן תקבלו תשובה הפוכה לחלוטין.
בשנים האחרונות הפכה השתלת שיניים להליך רפואי ואסתטי פופולארי בעולם בכלל ובארץ בפרט. רבים אשר מבצעים את הטיפול מדווחים על עליה משמעותית מיידית באיכות החיים, הכוללת תפקוד מלא בדיבור ובאכילה ושיפור בנראות ובתחושת הביטחון העצמי.
יחד עם זאת, ניכר כי הדעה הרווחת בקרב הציבור הכללי שאינו מכיר את התהליך היא כי מדובר בטיפול כואב. ההנחה הזאת התקבעה מאחר שהשיטה הישנה להשתלת שיניים הפרידה בין חלקי הטיפול וגרמה טראומות ממושכות לפה לאורך זמן ארוך ומייגע.
בכך, למעשה, יצרה השיטה הישנה "שם רע" להליך השתלת השיניים, גרמה ללא מעט אנשים להירתע ממנו וכתוצאה – להסתפק בתפקוד פה לקוי ולסבול מאי נוחות ובושה.
למה השתלת שיניים לא כואבת כפי שחושבים?
כאשר מבצעים את ההשתלה בשיטת All on 4 המתקדמת, באופן זהיר ובטוח ובהרדמה מקומית וטשטוש – אין שום סיבה שהיא תכאב.
טכניקת ה"עמסה המיידית" גרמה למהפכה של ממש בתחום השתלות השיניים, מאחר שביכולתה להעמיס מערכת שיניים חדשה על עצם הלסת בהתבססות על מספר שתלים דנטליים מצומצם (4 ולעיתים 6 שתלים).
מאחר שההליך מבוצע בפעם אחת, חלל הפה אינו חשוף לטראומות חוזרות ונשנות כמו בשיטה הישנה, ועל כן מחלים מהר יותר.
רבים נוטים לחשוב שהשתלת שיניים היא הליך כואב ומורכב, אך במציאות, בזכות קדמה רפואית, הרדמה אפקטיבית וטכניקות חדשניות, התהליך כמעט ואינו כרוך בכאב. הנה הסיבות לכך:
סדציה יעילה – המטופל לא מרגיש כלום
במהלך ההשתלה, משתמשים בטשטוש בדומה לטיפולי שיניים רגילים כמו עקירה או סתימה עמוקה.
עבור מטופלים חרדתיים במיוחד, ניתן לבצע הרדמה כללית או סדציה (טשטוש עמוק), כך שהמטופל אינו מודע לפרוצדורה כלל.
ההרדמה מבטיחה שהמטופל אינו מרגיש כאב כלל בזמן ההליך – רק תחושת לחץ קלה.
טכניקות השתלה חדשות – פחות פולשני, פחות כאב
בעבר, השתלות שיניים היו כרוכות בחתכים גדולים והשתלות עצם מורכבות.
כיום, בזכות שיטות כמו השתלה מונחית מחשב, שתלים קצרים ושתלים בזאליים, ניתן לבצע השתלה עם חיתוכים מזעריים וללא תפירה משמעותית.
שתלים ללא השתלת עצם והרמת סינוס מקטינים את חוסר הנוחות לאחר ההליך.
משככי כאבים יעילים – שליטה מלאה אחרי ההשתלה
לאחר ההשתלה, ניתן לשלוט בקלות בכאב באמצעות משככי כאבים רגילים כמו איבופרופן (נורופן, אדוויל) או אקמול.
בדרך כלל, המטופלים חווים תחושת אי-נוחות קלה בלבד, כמו אחרי עקירת שן פשוטה.
רוב המטופלים אינם זקוקים למשככי כאבים חזקים יותר מעבר ליום-יומיים הראשונים.
החלמה מהירה יותר ממה שחושבים
רוב הכאב מופיע ביום-יומיים הראשונים בלבד, ואז נעלם בהדרגה.
טכניקות השתלה חדשות גורמות לנפיחות מינימלית ולפחות פגיעה ברקמות, מה שמוביל להחלמה מהירה יותר.
מטופלים רבים חוזרים לשגרה תוך 24-48 שעות, כולל אכילה ודיבור ללא בעיה משמעותית.
אין עצבים רגישים במקום ההשתלה
בניגוד למה שחושבים, עצם הלסת אינה מכילה הרבה קצות עצבים, ולכן קידוח השתל בתוכה אינו כואב כמו טיפול בשן חיה.
רוב אי-הנוחות נובעת מהחניכיים, ולא מהעצם עצמה.
שתלים בשיניים זה לא כואב
"לא הרגשתי שום דבר" מספרת ת', מטופלת של ד"ר בלן שעברה שיקום לסת עליונה, "לא ידעתי אם הסתיימה ההשתלה או שעדיין לא התחילה. ואז ראיתי מולי את הפנים המחייכות של ד"ר בלן. זה היה כמו בחלום. ללא כאב וללא מתח. היום, שנה לאחר ההשתלה בלסת העליונה אני עדיין לא מרגישה כאב".
האם יש צורך בהרדמה מלאה? כמובן שלא
ניתן להצהיר זאת בפירוש: השתלת שיניים אינה הליך שדורש הרדמה הרדמה מלאה. למה להסתכן? הרי בהרדמה מלאה יש שלל סיכונים אפשריים שמומלץ להימנע מהם: כאבי גרון ואי נוחות בבליעה מהאינטובציה, תגובות אלרגיות חריפות, תסמונת החום הממאיר ועוד.
את השתלת השיניים מבצעים במרפאת השיניים, ללא צורך באשפוז, בעזרת הרדמה מקומית וטשטוש. ביצוע ההליך לוקח יום אחד בלבד. בנוסף, בקליניקה של ד"ר בלן נהנים המטופלים מטיפול רפקלוסוגי בטרם ההשתלה, כדי להפיג מתחים ולהכנס אל חדר הטיפולים בתחושה נינוחה ורגועה.
האם שתלים בשיניים זה כואב אחרי ההשתלה? כמעט ולא
ככל שרופא השיניים מנוסה יותר בתחום השתלות השיניים, כך הסיכוי שתסבלו מכאבים לאחר ההליך הוא נמוך יותר. זאת משום שרופא אמין ומקצועי יודע כיצד להבריג את השתל הדנטלי המתאים למטופל במיקום הנכון, ובכך למנוע סיבוכים אפשריים לאחר ההשתלה.
לאחר השתלת השיניים, כמו בכל הליך כירורגי אחר, יתכנו נפיחויות קלות, אי נוחות ותופעות נוספות, בהתאם לתגובת המטופל, אך אלה חולפות תוך מספר ימים. החזרה לשגרה יכולה להתרחש גם יום לאחר ההליך, בפה מלא שיניים בריאות ויפות.
ר' מחיפה שעברה שיקום שתי לסתות אצל ד"ר בלן, מספרת: "איך שנכנסתי לקליניקה של ד"ר בלן היו אנרגיות כל כך טובות… שכנעו אותי שאני לא אסבול ובאמת לא סבלתי. פשוט לא עברתי יום אחד של כאבים."
גם מוטי שעבר שיקום שתי לסתות לא הרגיש כאבים: "ביום של העקירות לא הרגשתי כלום. לא כאבים, לא נפיחויות, כל מה הפחידו אותי – לא היה! זה משנה את החיים ואני מברך על הרגע הזה. אני רק מצטער שזה לא היה כמה שנים אחורה, הייתי מרוויח עוד שנים של איכות חיים."
ד"ר בלן – השתלת שיניים ללא כאבים
אם בעבר התעניינתם בהשתלת שיניים בצפון אך ויתרתם על האפשרות משום שחששתם מכאבים – נקווה שכעת אתם מבינים כי ההליך הרבה פחות כואב ממה שדמיינתם. למעשה, ישנם מטופלים שטוענים שלא הרגישו כאב כלל.
השתלת שיניים בהרדמה מלאה – האם זה באמת הפתרון הטוב ביותר?
השתלת שיניים בהרדמה מלאה בפרט וטיפולי שיניים בהרדמה מלאה בכלל עלולים להיות מסוכנים יותר ויקרים יותר באופן משמעותי. האם יש צורך להעביר את הגוף הליך שלעיתים אין ממנו דרך חזרה או שיש חלופה טובה יותר?
טיפולי שיניים בהרדמה מלאה הפכו לחלק בלתי נפרד מרפואת השיניים המודרנית. השתלת שיניים בהרדמה מלאה תבוצע כאשר המצב הנפשי או הרפואי המיוחד של המטופל לא מאפשר הרדמה מקומית בטוחה במרפאת שיניים. מועמדים הסובלים מאלרגיה לחומרי הרדמה מקומית, דלקת פה-פנים, או מחלות דם וכליות המצריכות טיפול אינטנסיבי הם אלה הבוחרים, בדרך כלל, באפשרות ההרדמה הכללית. יחד עם זאת, קיימים לא מעט מטופלים הסובלים מחרדה כה עמוקה או טראומה מרופאי שיניים בעברם שהם מעדיפים את אופציית ההרדמה המלאה, למרות סיכוניה ועלותה הגבוהה.
קצת היסטוריה
כמעט כל התרבויות הקדומות, החל ממצרים של ימי קדם ועד יוון העתיקה, נהגו לעשות שימוש בתערובות של אופיום, קנאביס, אלכוהול וצמחי מרפא כדי להכניס את המטופל לערפול חושים בטרם ביצוע הניתוח. בעייתם של הרופאים המרדימים הראשונים הייתה לקבוע מה המינון המתאים בהתחשב בסף הכאב האינדיבידואלי של כל מטופל. מהפכת ההרדמה קרתה במאה ה-18, עם גילוי האתר, גז הצחוק והכלורופורם. מאז תחום ההרדמה הרפואי התקדם רבות, וכיום קיים ידע נרחב ומקיף בתחום, אך הרדמה מלאה עדיין נחשבת למוצא אחרון, בייחוד בתחום השתלות השיניים וטיפולי שיניים אחרים, אשר ניתן לבצע ביעילות ובביטחון ללא סיכונים מיותרים.
אז מה זו בעצם הרדמה מלאה?
הרדמה מלאה (מכונה גם "הרדמה כללית") היא פעולה של ערפול חושים הנגרמת על ידי מתן תרופות נרקוטיות למערכת הדם או החדרתם של גזי הרדמה למערכת הנשימה, אשר פועלים לדיכוי מערכת העצבים. ביצוע ההרדמה גורם לירידה ברמת ההכרה, הרפיית השרירים, אובדן הרפלקסים ושיווי המשקל של הגוף ומבטל את היכולת של המטופל להגיב לגירויים פיזיים ומילוליים.
במהלך ההרדמה המלאה מופסקות פעולות הנשימה של הגוף ועל הרופא המרדים לנטר ולהנשים את החולה בעזרת טובוס ומפוח הנשמה או מכונת הנשמה, לאורך כל הפרוצדורה הרפואית. בתום הניתוח או הטיפול מופסקת ההרדמה ומתחיל תהליך ההתעוררות – המטופל מצליח לנשום בכוחות עצמו ואחר כך חוזר אט אט להכרה מלאה בחדר ההתאוששות. במידת הצורך ניתנות גם תרופות משככות כאבים או נוגדי הקאה.
זה מסוכן?
כאמור, טיפולי שיניים ובפרט השתלת שיניים בהרדמה מלאה אצל מבוגרים מבוצעים לרוב רק כמוצא אחרון. במצבים בהם לא נדרשת ההרדמה המלאה בהחלט מוטב בלעדיה. אמנם כיום יש מגוון רחב של חומרים מרדימים, מאלחשים ומטשטשים, אך כאשר הרופא המרדים מרדים את המטופל, עליו גם לדאוג שיתעורר בזמן הנכון. פספוס במינון חומר ההרדמה עלול להעיר את החולה בזמן הניתוח או לגרום לחולה להיות עירני לחלוטין למרות ששריריו משותקים. סכנות נוספות בהרדמה המלאה כוללות גם כאבי גרון, אי נוחות בבליעה כתוצאה מהאינטובציה, תגובה אלרגית חריפה, תסמונת החום הממאיר, הפרעות בתפקוד המערכות החיוניות של הגוף ובמקרים נדירים אף מוות. כמו כן, קיים סיכון להיפותרמיה, משום שחדרי הניתוח קרירים למדי והמורדם שוכב ללא תזוזה במשך שעות על גבי שעות וחום גופו עלול לצנוח לרמה מסוכנת. תפקידו של המרדים, במקרה זה, הוא לשמור על חום הגוף באמצעות עירוי נוזלים חמים וכיסוי בשמיכות.
השתלת שיניים בהרדמה מלאה – כמה זה עולה לנו?
בניגוד להשתלות שיניים ללא הרדמה מלאה, כלומר – השתלות שיניים בטשטוש או הרדמה מקומית, אשר ניתן לבצע בנינוחות ובביטחון על ידי רופא שיניים מנוסה וצוותו במרפאת השיניים, טיפולי השתלת שיניים בהרדמה מלאה הם יקרים יותר משמעותית. זאת משום שיש לשלם גם לרופא המרדים מלבד לרופא השיניים ולכסות את עלויות חדר הניתוח, חומרי ההרדמה, ציוד ההרדמה, תרופות הניתנות בזמן ההתאוששות מההרדמה ועוד.
ד"ר בלן – טיפול שיניים בטוח
במרפאת השיניים של ד"ר בלן, רופא שיניים מנוסה בתחום השתלות השיניים בצפון, ניתן לעבור טיפול שיניים ללא הסיכונים הכרוכים בהרדמה מלאה וללא העלות הגבוהה של ההליך. הטכניקה החדשנית שפיתח ד"ר יגאל בלן מאפשרת לו לבצע השתלות שיניים בטשטוש והרדמה מקומית בלבד. הצוות המנוסה והאמין של ד"ר בלן מסייע לו תוך כדי ההליך הזריז והנינוח, ואלפי מטופלים יכולים להעיד על החוויה החיובית והנעימה של הטיפול ועל התוצאות המוצלחות.
ניתוח שיניים בשם השתלת שיניים
ניתוח שיניים שמעניק למטופל שיניים חדשות במקום אלו שאבדו לו נקרא השתלת שיניים. היום ניתוח כזה נחשב אחד מהטיפולים הדנטליים הפופולאריים ביותר בישראל.
אבל איך משפיעה הפופולאריות של השתלת השיניים על תפישת הטיפול של הרופאים, על איכות הטיפול ועל היכולת להתמודד עם מקרים מורכבים?
ואיך משפיע טיפול שכזה על אנשים שסבלו לאורך שנים ארוכות ממחסור בשיניים וזוכים לקבל פתאום חיוך מושלם?
ביום שישי ה-14.12.18, התארח ד"ר יגאל בלן, מבכירי הרופאים בישראל בתחום השתלות השיניים, בתוכנית המומחים של רדיו חיפה ודיבר על ההשפעה העצומה של טיפולי השתלות שיניים על הצוות הרפואי עצמו, על הגישה של רופאי שיניים למקרים של שיניים חסרות וכמובן על חייהם של המטופלים עצמם.
תוכנית המומחים של רדיו חיפה עם ד"ר יגאל בלן
אנחנו מזמינים אתכם להאזין לתוכנית:
ניתוח שיניים – השאלות שעלו במסגרת תוכנית המומחים
ניתוח שיניים – השאלות שנשאלו במהלך התוכנית:
כאחד מחלוצי השתלת השיניים בישראל, תוכל לספר על השינוי שהשתלת השיניים עשתה בישראל בעשרים השנים האחרונות?
איך היכולת להשתיל שיניים שינתה את פני רפואת השיניים עצמה? את התפיסה של רופאי השיניים?
איך השתלת שיניים משפיעה על חיי המטופלים? מבחינת תזונתית? בריאותית וחברתית?
האם העובדה שניתן להשתיל היום שיניים לא גורמת לאנשים דווקא להזניח את היגיינת הפה, כי "מקסימום אני אשתיל שיניים…"?
איך המעבר מהשתלת שיניים ארוכה לקצרה השפיע על איכות הטיפול ועל המטופלים עצמם?
נכון להיום השתלת שיניים היא לא מומחיות. האם הגיע הזמן לשנות את זה? איך העובדה שכל רופא שיניים חסר כל ניסיון יכול להציע טיפול של השתלה משפיע על איכות הטיפול ועל התחום בכלל?
האם הנגישות הגבוהה של טיפולי השתלת השיניים לא גורמת ל"יד קלה על ההדק"? כלומר, במקום לנסות לשקם או להציל את השיניים ממהרים לעקור ולהשתיל שיניים חדשות?
כבר מספר שנים נעשים ניסויים בתאי גזע לגידול וייצור במעבדה של שיניים טבעיות. האם זהו העתיד של תחום השתלות השיניים? האם בעתיד נוכל לגדל חזרה שיניים שאבדו?
שלבים עיקריים בתהליך הכירורגי של השתלת שיניים
בדיקות ואבחון מקדים
לפני ביצוע ההשתלה, יש צורך בבדיקות כדי לוודא שהמטופל כשיר לעבור את ההליך:
צילום פנורמי וצילום CT דנטלי – מאפשרים לרופא לבדוק את מבנה הלסת, כמות העצם ומיקום עצבי הלסת.
בדיקות רפואיות כלליות – סקירה של מחלות רקע, נטילת תרופות (למשל, מדללי דם), מצב בריאותי כללי והשפעת עישון.
תכנון דיגיטלי של ההשתלה – סימולציה ממוחשבת לקביעת המיקום המדויק של השתלים.
הכנה לקראת הניתוח
ביום ההשתלה:
המטופל מקבל הרדמה מקומית (או טשטוש עמוק / הרדמה כללית במקרים מסוימים).
ניקוי וחיטוי האזור הכירורגי בפה.
במידה ויש צורך, מבוצעת עקירת שיניים הרוסות לפני ההשתלה.
שלב ההשתלה – החדרת השתלים לעצם הלסת
א. יצירת פתח בעצם הלסת
הרופא מבצע חתך ברקמת החניכיים כדי לחשוף את עצם הלסת.
בעזרת מקדח ייעודי, מבוצע חור בקוטר ובעומק המתאים להשתל.
ב. החדרת השתל הדנטלי
השתל מוחדר בזהירות לתוך העצם, תוך שמירה על יציבותו.
סוגרים את האזור מעל השתל עם תפרים נספגים או לא נספגים.
ג. תקופת ריפוי (אוסטאואינטגרציה)
תהליך בו העצם מתמזגת עם השתל, נמשך 3-6 חודשים בממוצע.
במידה ויש צורך, מותקן כתר זמני כדי לשמור על האסתטיקה.
פרוצדורות נוספות במידת הצורך
א. השתלת עצם
אם אין מספיק עצם בלסת כדי לתמוך בשתל, יש לבצע השתלת עצם:
שימוש בעצם סינתטית / עצם ממקור אדם / עצם ממקור חיה.
תקופת ריפוי של 3-6 חודשים לפני שניתן להחדיר שתלים.
ב. הרמת סינוס (בסוגי השתלה עליונה)
כאשר יש חוסר עצם בלסת העליונה באזור האחורי, מבוצעת הרמת סינוס:
הרמה סגורה – החדרת עצם דרך קדח השתל עצמו.
הרמה פתוחה – פתיחת גישה צדדית והוספת עצם לאזור הסינוס.
ג. העמסה מידית (השתלה ביום אחד)
במקרים מסוימים, ניתן להעמיס כתרים זמניים על השתלים באותו יום (למשל בשיטת All on 4 או All on 6).
התאוששות והנחיות לאחר הניתוח
נפיחות וכאבים – ניתן להקל באמצעות קומפרסים קרים ומשככי כאבים.
הימנעות ממזון קשה – תזונה רכה במהלך הימים הראשונים.
שמירה על היגיינת פה – שימוש במי פה אנטיספטיים וצחצוח עדין סביב האזור המנותח.
ביקורת תקופתית – חזרה לרופא לבדיקה והסרת תפרים (אם לא נספגו לבד).
חיבור הכתר הקבוע לאחר ריפוי
לאחר קליטת השתל בעצם הלסת (אוסטאואינטגרציה), מבוצע שלב נוסף:
חשיפת השתל – אם הושתל מתחת לחניכיים, מבוצע חתך קטן לחשיפתו.
הברגת מבנה תומך (abutment) – מחבר בין השתל לכתר הקבוע.
מדידות והתאמת כתר קבוע – נעשה באמצעות סריקה דיגיטלית / מטבע מסורתי.
התקנת הכתר הקבוע – מחובר באמצעות הברגה או הדבקה קבועה.
אם אתם עומדים לפני טיפול של השתלת שיניים בצפון או סובלים מחוסר עצם או אפילו מחרדה דנטלית, אנחנו מזמינים אתכם לבדוק איזו השתלת שיניים מתאימה בדיוק לכם.
עלות שתל שיניים ועוד "עשר המכות של השתלות השיניים" – ראיון עם ד"ר יגאל בלן ברדיו חיפה
מה היא עלות שתל שיניים, מה הסיכונים לפני, בזמן ואחרי השתלת שיניים? לכבוד חג הפסח, ד"ר בלן מדבר בתכנית מומחים חגיגית ברדיו חיפה על 10 המכות של מטופלים לקראת הטיפול ואילו פתרונות מתקדמים מעניקה להם רפואת השיניים המודרנית.
סיכמנו מהתוכנית את עשר המכות של השתלת השיניים:
מכה ראשונה: מכת תותבות
"הציבור הרחב לא מבין מה הסיכונים הפוטנציאליים של התותבות לבריאות. שיניים תותבות קיימות בהיסטוריה שנים רבות ונחשבות כביכול לחלק מתהליך נורמלי של הזדקנות, אבל זה לא נכון. חשוב להבין שתותבת היא מתקן שגורם לאובדן איטי של עצמות הלסת, ואז יש קשיים באכילה ובדיבור. נוצר מצב שבגיל מתקדם, רבים נזקקים להדבקה של התותבות עם דבק, מה שעלול לגרום לזיהומים בחלל הפה או בליעת הדבק. הסכנה היא, למעשה, בתותבות הנוחות – אנשים מבוגרים מרגישים בנוח איתן ולא רוצים לעשות שינוי, דוחים טיפולים. אין שום סיבה להסתפק בשיניים תותבות."
מכה שניה: מכת זמניות
"מכת הזמניות עוסקת בשוני המהותי בין שיטת השתלת שיניים בה עושים כל שלב בנפרד לעומת השתלת שיניים. ההבדל המהותי הוא לא בתוצאה הסופית הזהה, אלא בשיניים הזמניות. בדומה למכת תותבות, במצבים של השתלת שיניים, יש תקופה בה מרכיבים שיניים זמניות נשלפות. השיניים האלה יושבות על איזור הניתוח הטרי, גורמות נזק ואי נוחות. הטיפול החדש שכבר קיים עשור ברפואת השיניים הוא השתלה בשיטת העמסה מידית וכך נחסך השלב הזה של שיניים זמניות נשלפות. נכון שגם ביום הטיפול מקבלים שיניים "זמניות" אבל הן מקובעות. הנוחות וחווית השימוש עם הזמניות היא כמו עם השיניים הסופיות בהשתלת שיניים."
מכה שלישית: מכת עצמות
"יש צורך בעצמות הלסת כדי להתקין עליהן את השתלים והשיניים. אלה עצמות תלויות פונקציה ופעילות – כשמאבדים שיניים מאבדים גם את העצמות. לפעמים מאבדים את העצם בגלל דלקות, טיפול לקוי ונשירת שיניים. למשל, אם עוקרים שן ומניחים לאיזור, מסתכנים באיבוד 40% מנפח האיזור. חשוב להיות מודעים לגורם הזמן ולא להגיע למצב הזה, כי זה סיכון. אם בכל זאת הגענו לשם, אפשר עדיין לתקן ולשפר. עד לפני עשור דרך ההתמודדות הייתה בכאב וזה הרתיע מטופלים רבים. הנוהג היה להשתיל תחליף כלשהו שהאיזור המקבל סופג ובונה עצם. היום מסתמכים רק על עצם קיימת. משתמשים במה שיש ואיפה שיש. מספיקים ארבעה שתלים כדי לשקם לסת שלמה וגם באובדן מוחלט של עצם אפשר להשתיל ללא סכנות באיזורים רחוקים יותר בחלל הפה."
מכה רביעית: מכת פחדים (אני מפחד לקבל שתל דנטלי)
"חרדה דנטלית נובעת מהעובדה שהליך רפואי הוא פעולה פולשנית וחודרנית של כאב. צריך להפריד בין פחד לחרדה: פחד הוא לוגי ולא מונע לבצע טיפול במידת הצורך. חרדה אינה הגיונית ויכולה למנוע טיפול. לא מתגברים על חרדה דנטלית באמצעות שכנוע. הצעד הראשון הוא להגיע ולהתעניין. בסופו של דבר רופאי שיניים מרפאים שיניים ולא חרדה. לכן מטפלים בחרדה עצמה ע"י טשטוש – כדורים או רופא מרדים (הרדמה חלקית). הטשטוש מוחק את החרדה. ביום הטיפול אצלנו במרפאה באים בבוקר, מקבלים קוקטייל תרופות כולל תרופות הרגעה ועיסוי רפלקסולוגי של שעה. המטופל נכנס לתנומה קלה במהלך הטיפול אבל תמיד שומע ויכול לשתף פעולה. הטשטוש ארוך, יכול להמשך 24 שעות. כך הנושא של חרדה נעלם. בגלל שהטיפול מתקיים בשיטת העמסה מידית – ההתמודדות היא אחת. לא צריך לפחד לא מהטיפול ולא מהפחד."
מכה חמישית: מכת כישלון
"חשוב להגדיר זמן באופן ברור – השתלת שיניים היא לא טיפול לכל החיים, היא שורדת בממוצע 10 שנים. זה לא אומר שהשיניים יפלו כעבור 10 שנים, רק שהטיפול לא ישרוד לנצח. יש גם השתלות ששורדות 18 שנה. כישלון הוא כשהשתלה מחזיקה 4-5 שנים. שתל שנכשל כואב, מתפתחת דלקת בעצם הלסת. יש גם מצבי ביניים בין הצלחה לכישלון. בהצלחה השתל מכוסה בעצם בריאה, מתפקד ולא רואים אותו. בכישלון השתל נייד, כואב, מפריש מוגלה. במצבי ביניים לעיתים השתל מתפקד הוא עלול להיחשף וכאן ההחלטה אם להוציא או להשאיר את השתל תלויה באסתטיקה. זה תלוי היכן השתל ממוקם גם – אם באיזור אחורי או בקדמי. הטכנולוגיות בתחום רפואת השיניים השתפרו פלאים והבשורה היא שניתן להתמודד עם הכישלונות ולבצע שוב השתלה פעם שניה ושלישית עם אחוזי הצלחה גבוהים."
מכה שישית: מכת כאב (עלות שתל שיניים ברמה הפיזית)
"הטיפול לא כואב, חד משמעית. הדעה הרווחת היא שטיפולי שיניים כואבים אבל השתלת שיניים היא טיפול שונה מטיפול שורש, למשל. האיבר בו מטפלים הוא שונה – עצמות הלסת ולא השיניים. בשיניים יש כמות עצבים גבוהה ואילו עצם הלסת מחוסרת עצבים לחלוטין. בטיפול מרדימים רק את החניכיים באופן חלקי ללא סיכון ולא חשים בכאב. ככל שהטיפול נרחב ומקיף יותר הריפוי קל יותר. לאחר הטיפול אצלנו במרפאה מקבלים שקית עם תרופות והנחיות, כי ידוע לנו שלגשת עם מרשם לבית מרקחת זה לא לעניין אחרי טיפול כזה. לכן אנו משתדלים להקל על המטופלים עד כמה שאפשר."
עלות שתל לשיניים עלולה לכאוב…
מכה שביעית: מכת רופאים
"ישראל היא מעצמת על בתחום השתלת שיניים, יותר מכל אירופה ביחד. הרופאים בארץ צברו ידע קולקטיבי עשיר וייחודי, וגם ידע תעשייתי של פיתוח וייצור. כתוצאה מכך, יש הרבה רופאים שיודעים לבצע את הטיפול. אבל חשוב מאד לזכור – השתלת שיניים היא טיפול תלוי מיומנות אישית ולא שירות שקונים. כדאי לבחור ולהכיר את הבן אדם שיטפל בכם. אל תסמכו על המוסד או הכותרת. תפגשו, תדברו, תסתכלו אחד לשני בעיניים, תשמעו חוות דעת של מטופלים ותחליטו. זה טיפול מורכב ויקר וכדאי לבחור בעל מקצוע שיענה על הציפיות שלכם. אם יש זרימה וכימיה ומרגישים בנוח – לכו על זה."
מכה שמינית: מכה חלקית
"באובדן שיניים חלקי, הסוגיה היא מה לעשות עם שיניים בודדות שנשארו ובקושי זזות. להשאיר או לעקור? מצד אחד, חבל. מצד שני, זה מסבך את הטיפול. עד לפני שנתיים ההחלטה הייתה ברורה – לא משאירים פחות משש שיניים שכוללות שני ניבים בריאים. היום פותחה בעולם שיטה שונה ששכללנו, מעין טכניקת ביניים בשם "מיגון המכתשים". שיניים שלא רוצים להסתמך עליהן אך לא רוצים לוותר על תמיכת העצם – חותכים עד קו החניכיים ומשאירים את השורשים בפנים. השתלים מותקנים מהצדדים או מאחורה, וכך ניתן ליהנות מהשורש שמשמר את העצם."
מכה תשיעית: מכת הזנחה
"חשוב להבהיר את אי ההבנה הפושה בקרב הציבור – השתלת שיניים מחייבת תחזוקה כמו שיניים רגילות. יש צורך בביקור תקופתי אצל שיננית ובמרפאת שיניים כדי לשמר את העבודה בה שהשקעתם הרבה מאד כסף והרבה מאד רצון. להזניח את השיניים הוא בגדר סיכון עבור הצלחת הטיפול."
מכה עשירית: מכת מחירים – עלות שתל שיניים
"השתלת שיניים היא לא עסק זול. אמנם בארץ הטיפול יותר זול מבכל מקום אחר בעולם, אבל מבחינת המחיה הכלכלית בארץ ברור שכשמדובר על עלות שתל שיניים זהו נטל משמעותי. טיפול איכותי דורש הרבה מאד זמן של הכשרה, למידה, רכישת טכנולוגיות חדישות. מי שיכול ורוצה לקבל טיפול איכותי ושיניים סופיות ברמה של שחקני קולנוע – יש לכך עלות לא זולה אך התמורה שווה."
אם חיפשת השתלת שיניים בצפון בלי "מכות" לא צפויות, עם צוות מנוסה וטכנולוגיות מתקדמות, כדאי שנדבר
כשל בשתל הוא לא גזירה משמים.
בכל שנה מותקנים ברחבי העולם כ-2 מיליון שתלים דנטליים. השתלים מחזירים למטופלים את החיוך לפנים ואת האיכות לחיים. להשתלות שיניים אחוזי הצלחה גבוהים, שכן השתלים כיום חזקים ועמידים לשנים רבות. עם זאת, בקרב 4% -5% מהמטופלים חלה הידרדרות בשתלים. ההידרדרות יכולה להוביל לכשל בשתל וסיבוכים נוספים לא נעימים.
כשל בשתל – הסיבות להידרדרות מוקדמת בשתלים דנטליים
שינוי בצד העיקרי של הלעיסה– בוודאי תופתעו לשמוע ששינוי בצד הדומיננטי של הלעיסה הינו גורם קריטי בהסתגלותו של המטופל להשתלת השיניים. מרבית האנשים אינם לועסים באופן שווה בשני צידי הלסת. לרובנו יש צד דומיננטי בו מתרחשת 75% מהלעיסה. בחודשי ההחלמה שלאחר ההשתלה, חלק מהמטופלים נוטים לשנות את הצד הדומיננטי של הלעיסה, בצורה שלעיתים אינה מתיישבת עם חישובי העומס הצפוי על השתל שהוערכו טרם ההשתלה. עומס לא צפוי שכזה עלול להוביל להידרדרות בטיבו של השתל.
זיהום בחניכיים- מחלת חניכיים או זיהום שאינם מטופלים כראוי בטרם ההשתלה (או לאחריה) עלולים לפגוע בחניכיים ובעצם הלסת. זה גם עלול ליצור זיהום סביב השתל. כלי ניתוח שלא מעוקרים ומחוטאים כראוי, עישון, היגיינת פה לא טובה ומחלות אוטואימוניות שונות עלולות ליצור זיהום שכזה.
תגובה אלרגית- ישנם מטופלים האלרגיים לטיטניום, סגסוגת מתכתית שנמצאת בחלק מסוגי השתלים. תסמינים כמו נפיחות מוגברת, אובדן טעם ותחושת עקצוץ יכולים להצביע על אלרגיה לטיטניום. באופן כללי, אם אתם יודעים על אלרגיה כלשהי חשוב שתציינו זאת בפני הרופא.
כשל בשתל נגרם לרוב מדלקות חניכיים בסביבת השתל
4. חימום עצם או איכות עצם ירודה- השתל הדנטלי מחובר למעשה לעצם הלסת. ניתוח והתקבעות מוצלחת של השתלים תלויה בכמות מספקת של עצם שתתמוך בשתל. בחימום יתר של העצם בזמן הליך כירורגי או שאיכות העצם ירודה, עצם הלסת אינה מסוגלת להחזיק כראוי את השתלים. מכאן נפרץ הפתח הגדול לסיבוכים רבים.
5. השתלה אצל רופא לא מנוסה- רופא שיניים מנוסה ומקצועי יידע לעשות ולנתח כראוי את הבדיקות המקדימות הנדרשות טרם ההשתלה. יהיה לו גם את הידע לבצע השתלה בצורה מדויקת ונכונה שתבטיח הצלחה וריפוי אופטימליים. מאידך, השתלת שיניים אצל רופא לא מנוסה עלולה להוביל לסיבוכים והידרדרות בשתלים דנטליים שאותם קשה מאוד לתקן.
כיצד מזהים כשל בשתל?
סימנים לסיבוך בשתל כוללים קושי בלעיסה, דלקת חניכיים, בליטה של השתל, חום, נפיחות וכאב. במקרים כאלו, חשוב לא להזניח את המצב וליצור קשר עם רופא השיניים שביצע את ההשתלה. עם זאת, אתם ממש לא רוצים להגיע למצב הזה, ולכן הטיפול הטוב ביותר הינו מניעה.
שמירה על היגיינת פה תקינה.
פגישות מעקב אצל הרופא המנתח.
ביצוע ההשתלה אצל רופא מנוסה.
כשל בשתל מחייב טיפול מהיר
הקטינו מראש סיכון לכישלון
הבריאות שלכם היא מפתח לאיכות ואריכות ימים, אל תקלו בה ראש. השתלה מוצלחת שתשמר את השתלים ואת בריאות הפה לשנים ארוכות קדימה היא כזו שנעשית ע"י רופא מקצועי ורב ניסיון. כירורג פה מנוסה לוקח את כל המשתנים והפרופיל הרפואי של המטופל בחשבון. הוא גם יוצר הדמיות נכונות ומבצע את ההליך הכירורגי בדיוק מלא ללא טעויות. מרפאותיו של ד"ר יגאל בלן עוסקות בהשתלות שיניים בצפון ומחזיקות באחוזי הצלחה מרשימים גם במקרים מסובכים במיוחד. המרפאות ישמחו לעמוד לרשותכם בכל שאלה, ייעוץ או סיוע בכל הנוגע להשתלת שיניים.
שתל פירמידיון – פתרון כחול-לבן לבעלי מחסור בעצם הלסת
'אומת הסטראט אפ', הכינוי שכבר הפך להיות מזוהה לתיאור החדשנות הטכנולוגית הישראלית תקף בהחלט גם בתחום השתלות השיניים העולמית. שתל פירמידיון, פיתוח טכנולוגי ישראלי חדש, ממצב עצמו כדבר החם הבא בתחום השתלות השיניים העולמי מאחר והוא מעניק תקווה למטופלים הסובלים ממחסור בעצם הלסת.
השתל המהפכני הומצא ופותח במעבדות חברת דנטאק במטרה לשפר את איכות חייהם של עשרות אלפי מטופלים הסובלים מ'רכס לסת נמוך' – תופעה שבעטיה נדחו על ידי רופאי השיניים ולא זכו לטיפול הרפואי לו נזקקו. הפיתוח הינו שתל טיטניום ייחודי וזעיר אשר בזמן ההשתלה נפתח לצורת פירמידה, אחת הצורות היציבות ביותר הקיימות בטבע, ומכאן גם נובע שמו.
"שתל הפירמידיון משמש כחלופה בטוחה וזעיר פולשנית למטופלים בעלי מגבלה של גובה עצם הלסת, שלא יכולים ליהנות מהשתלת שיניים רגילה ומידית", אומר עוז וכטנברג, מפתח שתל הפירמידיון. "למטופלים אלו הוצעו משך שנים פרוצדורות פולשניות, מרתיעות ומתמשכות, הכוללות הרמת סינוס והשתלת עצם".
כיצד שתל פירמידיון עובד?
שתל פירמידיון הוא אמנם שתל קצר באורך 5-8 מ"מ בלבד, אך יש לו יכולת נשיאת כוחות לעיסה זהים לאלה של שתל ארוך רגיל. הדבר מתאפשר הודות לשני מנגנונים ייחודיים שמפצים על אורכו הקצר של השתל ומעניקים לו את העוצמה והיציבות הנדרשים. לאחר הקידוח וההחדרה מתרחב השתל בתוך הלסת, כלומר בסיס האחיזה שלו מתמקם לרוחב במקום לאורך כפי שעושים שתלים רגילים. חידוש זה מהווה פריצת הדרך מהפכנית והוא שהופך את השתל לייחודי ומבדל אותו לעומת השתלים הדנטליים האחרים שקיימים כיום בשוק.
שתל פירמידיון מחזיר את התפוחים לחיים:)
היתרונות היחסיים של השתל
לשתל החדש יתרונות רבים שהופכים אותו למבוקש ביותר בקרב רופאי שיניים, לא רק בגבולות מדינת ישראל, אלא גם בקרב קולגות בארצות הברית ובמדינות נוספות ברחבי העולם כולו.
יציבות מוגברת: שתל פירמידיון עוזר להשיג יציבות רבה יותר מכיוון שהוא מצליח להיתפס בצורה טובה יותר במבנה העצם, במיוחד במצבים של עצם דקה או לא אחידה.
הפחתת צורך בניתוחי עצם: מכיוון ששימוש בשתל פירמידיון מאפשר ניצול טוב יותר של העצם הקיימת, ישנם מקרים שבהם ניתן להימנע מהשתלת עצם או ניתוחים נוספים.
תכנון מותאם אישית: שתלים מסוג זה יכולים להיות מותאמים אישית למצב השיניים של כל מטופל, מה שמאפשר להיעזר בהם גם במקרים של בעיות בעצם הלסת.
מינימום פולשנות כירורגית – אורכו הקצר של השתל מאפשר צמצום הפולשנות הכירורגית הכרוכה בהתקנת השתל בפה המטופל למינימום ההכרחי. הדבר מוביל לתקופת החלמה הקצרה יותר באופן משמעותי בהשוואה לאלטרנטיבות הטיפוליות הקיימות כגון הרמת סינוס והשתלות עצם.
עלות נמוכה לצרכן – השתל זול יותר משתלים אחרים בהם נעשה שימוש עד כה ומשמש כפתרון כולל שעלותו יכולה להתאים לכל כיס. המחיר הזול מתאפשר גם בשל כך שההליך מפחית במספר הפעולות כירורגיות הנדרשות ומטבע הדברים מוזיל את מחיר תכנית הטיפולים כולה.
שיעורי הצלחה גבוהים – שיעורי ההצלחה של שתל פירמידיון עומדים על 96 אחוזים (!) מקרב מטופלים שסובלים ממחסור בעצם הלסת, הצלחה חסרת תקדים בתחום רפואת השיניים. הנתונים מתבססים על מחקר קליני שנערך באוניברסיטה בגרמניה ומעקב של למעלה מ-7 שנים אחר התוצאות של כל השתלה שבוצעה במסגרת המחקר.
שתל פירמידיון מהווה לא רק מהפכה טכנולוגית חשובה אלא גם רפואית שבקרוב מאוד תגרום לעשרות אלפי מטופלים לחייך שוב. אנו מזמינים אתכם לפנות למרפאת השיניים של ד"ר בלן על מנת לקבל ייעוץ ופרטים נוספים על חידוש פורץ דרך זה, שיכול לשפר פלאים את איכות חייכם.
אם אתם עומדים לפני טיפול של השתלת שיניים בצפון או סובלים מחוסר עצם או אפילו מחרדה דנטלית, אנחנו מזמינים אתכם לבדוק איזו השתלה מתאימה בדיוק לכם.
דלקת חניכיים היא אחת הבעיות הבריאותיות השכיחות בעולם. על פי הערכה קרוב ל-90% מהאוכלוסיה העולמית סובלת במהלך חייה מדלקות כאלו ואחרות, כאשר 15% מהאוכלוסייה סובלת מחניכיים רגישות במיוחד ונטייה מולדת לדלקות כרוניות.
הבעיה החמורה אף יותר היא שלמרות, ואולי בגלל שכיחותן של דלקות החניכיים, רבים מאתנו נוטים להקל בהן ראש, וגם כאשר מופיעים התסמינים, אנו לא ניגשים לקבלת טיפול בדלקת החניכיים אלא מחכים שהיא תעבור מאליה, או מחפשים "תרופות סבתא" לדלקת החניכיים.
נתון נוסף שאולי יפתיע אתכם, הוא שדלקת חניכיים היא הגורם המרכזי ביותר לאיבוד שיניים בגיל מבוגר – מה שמוביל לצורך לבצע השתלת שיניים. לכן, טיפול בדלקת, עדיף בשלב כמה שיותר מוקדם – יכול למנוע את אבדן השיניים ואת הצורך בפתרונות דנטליים, כגון השתלת שיניים. מחקר מצא כי הסיכוי לאיבוד שיניים בקרב אנשים שסבלו מדלקות ולא טיפלו בהן באופן עקבי – היה גבוה פי 5.6 מאנשים שפנו לטיפול בדלקת החניכיים כשזו הופיעה.
נדגיש את זה שוב:
טיפול בדלקת חניכיים עשוי למנוע את הצורך בהשתלת שיניים בעתיד!
מהי דלקת חניכיים ומהם התסמינים שלה?
החניכיים מהוות את הרקמה הרכה שעוטפת את אזור החיבור בין השיניים לעצמות הלסת ותפקידן הוא לבודד את האזור הרגיש הזה ולהגן עליו.
חיידקים מצטברים כל הזמן ברווחים הקטנים שקיימים בין החניכיים לבין השיניים. במידה ואזורים אלו לא עברו ניקיון יסודי, מצבורי החיידקים הולכים וגדלים ויוצר שכבה חיידקית קשיחה משולבת בסידן, המוכרת לכולנו בשם אבנית או אבן שן.
אותה אבנית, במידה ואינה מוסרת, הולכת וגדלה ויוצרת לחץ על רקמת החניכיים תוך שהיא מתרחבת לעומק החניכיים לאזור החיבור של שורשי השיניים לעצמות הלסת, האזור שלמעשה מעגן את השיניים אל הפה שלנו.
בעקבות הזיהום החיידקי והלחץ שמפעילה האבנית על רקמת החניכיים מתפתחת דלקת מקומית, שמתבטאת באדמומיות, נפיחות, רגישות לכאב ודימומים כאשר אנחנו מצחצחים שיניים או אוכלים.
סוגי דלקות חניכיים בשמן המקצועי
התסמינים השכיחים ביותר לקיומה של דלקת חניכיים הם אדמומיות, נפיחות בחניכיים, רגישות יתרה לכאב ודימומים בעת צחצוח השיניים או האכילה.
דלקת חניכיים כרונית משפיעה ישירות הן על בריאות הפה והן על בריאותנו הכללית והשפעתה חורגת מגבולות אזור הלסת.
נסיגה של החניכיים ופגיעה בתפקוד הפה – דלקת כרונית שתוקפת את רקמת החניכיים גורמת לה לאורך זמן לנסיגה הולכת וגדלה לכיוון שורשי השן. נסיגת החניכיים פוגעת כמובן במראה הפנים ויש לה השלכות אסתטיות על מי שסובל ממנה, אבל ההשלכות הבריאותיות שלה חמורות הרבה יותר. נסיגת החניכיים מסירה למעשה את מעטה ההגנה הטבעי של שורשי השיניים ולכן, השיניים הופכות לרגישות מאוד למגע, לחום ולקור. במקביל, מתחילה פגיעה בחיבור בין שורשי השיניים לבין עצמות הלסת, וכשהחיבור מתרופף השיניים מתחילות להתנדנד ומקשות על הלעיסה ועל הדיבור.
נשירה של שיניים – הפגיעה הקשה בשורשי השן והתרופפות השיניים גורמת בסופו של דבר להתנתקותן של השיניים מעצם הלסת ולנשירה שלהן. נשירת השיניים היא כבר מצב שלא ניתן לחזור ממנו ומצריך לבצע השתלת שיניים על מנת להחזיר את תפקודה של הלסת לקדמותה.
אפקט לוואי של נשירת השיניים הוא פגיעה בעצמות הלסת. נשירת השיניים גורמת לגוף להתחיל בספיגה חוזרת של חומרי הבניין המרכיבים את עצמות הלסת והתוצאה היא ירידה מהירה בעובייה של עצם הלסת, שמתבטא מאוחר יותר בצורך בביצוע השתלת שיניים ייעודית למצבים של חוסר קיצוני בעצם.
חדירה של חיידקים למחזור הדם – הפציעות החוזרות ונשנות והדימומים באזור החניכיים יוצרים "הזדמנויות" לחיידקים לחדור אל מחזור הדם שלנו שיכול לשאת אותם לכל חלקי הגוף. חדירת החיידקים למערכת הדם מחלישה יותר ויותר את המערכת החיסון והיא יכולה להתבטא בחולשה כללית וברגישות בריאותית למחלות. בשלבים מתקדמים יותר יכולה חדירת החיידקים לגוף להתבטא גם בפגיעה במערכות חשובות יותר בגוף ולהגביר את הסיכון לחלות במחלות לב ובמקרים קיצוניים יותר אפילו עלולה להביא לפגיעה מוחית.
דלקת חניכיים חריפה – כדאי מאוד לשים לב
איך מונעים דלקת חריפה?
כמו בבעיות בריאותיות רבות, ככל שהטיפול בדלקת יתחיל מוקדם יותר כך קל יותר למנוע אותה.
לכן, החשיבות הגדולה כל כך בצחצוח שיניים יסודי בכל בוקר ובכל ערב כשהשימוש במברשת שיניים רכה טוב ועוזר יותר משימוש במברשת שיניים קשה.
מברשת רכה מאפשרת צחצוח חזק ויסודי יותר בלי לפגוע ולפצוע את רקמת החניכיים ובנוסף, מסייעת לשערות המברשת להגיע לרווחים בין השיניים ולנקות אותם, כששימוש בחוט דנטלי ובמי פה ישלימו את יסודיות הניקוי של הפה.
במקביל, חשוב לגשת לטיפולי שיננית לפחות אחת לחצי שנה ובמקרים של התפתחות דלקת ודימומים יש להגביר את קצב הביקור אצל השיננית ולהתייעץ ברופא שיניים מוסמך.
טיפול חכם בדלקת
ישנן דרכים שונות לטיפול בדלקת חניכיים, ודרך הטיפול נבחרת בהתאם לחומרת הדלקת ולמצבו הרפואי של המטופל.
לעתים, הטיפול בדלקת נעשה ע"י טיפולים כגון גרידת חניכיים – תהליך בו מסירים שכבה של אבנית, בקטריות ורקמות מתות שהצטברו על פני שורשי השיניים – מתחת לחניכיים.
ברוב המקרים טיפול זה מספיק על מנת להביא להחלמה מהירה. שמירה על בריאות החניכיים, כמו הקפדה על צחצוח והיגיינת הפה – תשמר מצב זה ותמנע דלקות עתידיות.
במקרים חמורים יותר, בעיקר לאחר הזנחה מתמשכת של החניכיים, נדרש לבצע ניתוח פריודונטי אשר במהלכו מבצעים שיקום של שורשי השן ועצם החניכיים שנפגעו כתוצאה מהדלקת.
אם סבלת מדלת חניכיים כרונית והגעת למצב שבו יש לך צורך בהשתלת שיניים בצפון, אנחנו לשירותך