שיקום שיניים חלק בלתי נפרד מהשתלת שיניים

שיקום שיניים על גבי שתלים – הוא אחד השלבים המרכזיים בטיפול של השתלת שיניים אבל גם אם רק נשברה לכם שן או איבדתם אותה לחלוטין בעקבות חבלה או הזנחה? אולי תתפלאו לשמוע, אבל יש לכם סיבה לחייך – כיום ניתן לתקן את בעיות אלה בקלות יחסית באמצעות מה שנקרא שיקום שיניים או שיקום הפה, תחום שלם ברפואת השיניים שעוסק בשחזור של תפקוד הפה תוך שמירה על רמה גבוהה של אסתטיקה דנטלית.

לאורך זמן, השיניים שלנו עלולות להיפגע מסיבות רבות – פגיעה בגוון צבע השיניים, היווצרות של חורים וריקבון בגלל הזנחה או צחצוח שגוי, פגיעה פיזית או אובדן מוחלט של השן, הידלדלות מסת העצם של הלסת ועוד. תחום שיקום הפה נועד כדי לענות על קשת רחבה של בעיות והוא נחשב חוד החנית של רפואת השיניים מבחינה טכנולוגית ומקצועית.

שיקום שיניים – השינוי בתפישה

בשנים עברו רופאי השיניים נטו להציע למטופל מה שנקרא "שיקום נייד", כלומר בנייה של שיניים תותבות נשלפות אשר תפקידן הוא להחליף את השיניים החסרות. אך ההתקדמות הטכנולוגית מאפשרת כיום לרופאים להציע למטופלים שיקום שיניים קבוע, קרי התקנה של שתלים דנטליים שנותנים מענה לבעיה במשך שנים רבות.

השינוי בתפישה הוביל לכך שטיפולים של שיקום פה בגישה זו הוכיחו את עצמם לא רק כיעילים יותר, אלא גם הרבה יותר אסתטיים למראה – בתום הטיפול, המטופל עוזב את המרפאה עם שיניים חדשות, צחורות ומבהיקות.

דבר נוסף שהוביל לשינוי תפישתי בתחום הוא שימוש ב"שיטת העמסה מיידית". אם בעבר רופא השיניים היה עוקר את השיניים הבעייתיות, מחכה חודשיים להחלמת המקום, משתיל שתלים דנטליים, מחכה 3-6 חודשים לקליטתם ורק אז שם את השיניים החדשות, שיטת העמסה המידית מאפשרת לעשות את התהליך כולו תוך יום אחד בלבד. יש לציין כי לא כל אחד מתאים לטיפול בשיטה זו, לכן אנו עדיין רואים השתלות שיניים בדרך "המסורתית" והארוכה יותר.

איך מתבצע שיקום שיניים לאחר השתלת שיניים?

כשמדובר על השתלות שיניים חלק ניכר מתהליך שיקום שיניים נעשה במעבדה על ידי הטכנאים. הם אלו שמכינים את מערכת השיניים החדשה שתותקן בפה על ידי רופא השיניים אחרי שהוא השתיל את השתלים הדנטליים.

שלבי הכנת הכתרים / מערכת השיניים במעבדה לאחר השתלת שיניים

לקיחת מידות והתאמה אישית

לאחר שהשתלים נקלטו בעצם הלסת, הרופא מבצע לקיחת מידות מדויקות של הפה והלסת:

• שימוש בכפילים (Abutments) המחוברים לשתלים.
• לקיחת מטבעים דיגיטליים או פיזיים (סיליקון / פוליוויניל סילוקסאן – PVS).
• סריקות דיגיטליות בטכנולוגיית CAD/CAM ליצירת מודל תלת-ממדי של הפה.
• בחירת צבע וגוון השיניים כך שיתאימו לשיניים הקיימות (אם יש) ולגוון העור של המטופל.

תכנון ועיצוב הכתרים או מערכת השיניים

לאחר קבלת המידות, המעבדה מתחילה בתכנון דיגיטלי ואומנותי של הכתרים:

• יצירת מודל דיגיטלי במערכת CAD (תכנון בעזרת מחשב).
• שימוש בהדמיות ממוחשבות להמחשה ודיוק מירבי.
• התאמה אישית לפי מבנה הפנים, מנשך הלסת והרגלי הלעיסה של המטופל.
• החלטה על החומר שממנו ייוצרו הכתרים – זרקוניה, חרסינה, מתכת-חרסינה או אקריל זמני.

ייצור הכתרים או מערכת השיניים

לאחר התכנון, מתחיל שלב הייצור במעבדה. יש כמה שיטות להכנה:

ייצור כתר בודד

• חריטת זרקוניה או חרסינה באמצעות מכונת CNC – ייצור מדויק על פי הסריקות הדיגיטליות.
• שיטת דחיסת חרסינה – שיטה מסורתית שבה החומר נדחס בתנור בחום גבוה לקבלת חוזק וגימור חלק.
• הדפסת תלת-ממד מתקדמת – חלק מהמעבדות משתמשות בטכנולוגיות הדפסה ליצירת דגמים מדויקים של הכתר.

ב. מערכת שיניים שלמה (All on 4 / All on 6)

• ייצור גשר שלם עם מסגרת ממתכת או זרקוניה שעליה מחוברת חרסינה.
• שימוש בשיטת PMMA (אקריל רפואי) עבור גשרים זמניים לפני ייצור הגשר הקבוע.
• התאמה למבנה הלסת, כולל שיפור הדיבור ויכולת הלעיסה.

בדיקות איכות והתאמה סופית

לפני שהכתרים נשלחים לרופא להשתלה בפה המטופל, מתבצעות בדיקות:

• התאמה מדויקת על גבי מודל של הלסת.
• בדיקת צבע והתאמה אסתטית.
• בדיקת עמידות בלחצים כדי לוודא שהכתר יחזיק מעמד בלעיסה.
• בחלק מהמקרים מבוצע ניסיון זמני בפה המטופל לפני ההתקנה הקבועה.

התקנת הכתרים / מערכת השיניים בפה המטופל

• הרופא מקבל את הכתרים ומבצע ניסיון ראשוני בפה המטופל.
• התאמות סופיות לפני הדבקה קבועה או חיבור באמצעות ברגים.
• הנחיות למטופל כיצד לשמור על השתלים והכתרים החדשים לאורך זמן.

חומרי הגלם המשמשים לייצור הכתרים 

1. זרקוניה (Zirconia) – חומר חזק במיוחד, עמיד בפני שברים ובעל מראה טבעי.
2. חרסינה (Porcelain) – משמשת בעיקר לציפוי כתרים לקבלת מראה אסתטי.
3. כתרים מתכתיים (Metal-Ceramic) – שילוב של מתכת וחרסינה, מתאים בעיקר לטוחנות אחוריות.
4. PMMA (אקריל רפואי) – משמש בעיקר לכתרים זמניים.

הרופא – דמות המפתח בתהליך

לא כל רופא שיניים יכול לבצע את כל הפעולות בתחום שיקום הפה, אלא רק כזה שעבר התמחות מתאימה בתהליכים מסוג זה. שיקום שיניים הוא אומנות בפני עצמה שדורשת הכנה של תכנית טיפולים מפורטת, אשר מתבססת על פרמטרים שונים כמו מצב השיניים והחניכיים, נוכחות של מחלות רקע ועוד. לרופאים שעוסקים בשיקום יש ציוד משוכלל שמאפשר להם לאסוף מידע רב על הלסת, לדוגמה מצלמות פנורמיות ותוכנה מיוחדת שמייצרת מודל תלת ממדי של הלסת.

אופי תכנית הטיפולים גם יקבע את אורך הטיפול, שיכול לנוע בטווח של בין פגישה או שתיים לבין מספר חודשים, תלוי בסוג הבעיה בה צריך הרופא לטפל. רק אחרי שהבעיות אובחנו באופן מדויק רופא השיניים יתחיל בטיפול, ואם אתם נמצאים תחת הידיים הנכונות תקבלו את הטיפול המקצועי והנכון ביותר עבורכם.

אם חיפשת השתלת שיניים בצפון שכוללת שיקום מלא של השיניים. הגעת למקום הנכון ביותר עבורכם.