שיניים זמניות הן חלק בלתי נפרד מתהליך של השתלת שיניים וכל מי שעבר את התהליך מכיר אותן. אבל למה בעצם צריך שיניים זמניות? למה לא לצאת מהשתלת שיניים ישר עם שיניים קבועות?
שיניים זמניות
השיניים הזמניות הן הפתרון המרכזי שעושה את ההבדל בין השתלת שיניים בשיטה הישנה והארוכה להשתלת שיניים מהירה. בשיטה הישנה, תהליך השתלת השיניים לא מתרחש בבת אחת אלא מחולק למספר פרוצדורות כמו עקירת שיניים מתנדנדות, חיזוק עצם הלסת, השתלת השתלים הדנטליים והשלמת שיקום הפה או במילים אחרות התקנת השיניים הקבועות.
העניין הוא שבין כל פרוצדורה לפרוצדורה המטופל או המטופלת מחכים מספר חודשים עד שאזור הלסת יחלים לפני תחילת הפרוצדורה הבאה. במהלך החודשים (ולפעמים גם השנים) שחולפות, אין למטופלים פתרון נוח לשיניים שחסרות להם והם נאלצים להשתמש בשיניים תותבות או שיניים מודבקות לא יציבות ולא נוחות שנוטות ליפול מהפה בדיוק באמצע האוכל או באמצע שיחה.
העובדההזו פגעה משמעותית באיכות חיי המטופלים וגרמה לרבים מהם לוותר מראש על השתלת השיניים כדי להימנע מהתהליך המורכב.
וכאן נכנסות השיניים הזמניות לתמונה.
העמסה מיידית – הפתרון למצב הזמני
השיטה המהירה להשתלת שיניים מבוססת על תפישה שנקראת העמסה מיידית בשיטה זו כל הפרוצדורות קורות למעשה בשלב אחד, כך הגוף לא צריך לעבור מספר שלבים של טראומה אלא מסיים את הכל ביום אחד. אבל… עדיין לוקח זמן עד שהשתלים הדנטליים יקלטו והמעבדה תכין את מערכת השיניים הקבועה וכאן נכנסות לתמונה מערכת של שיניים זמניות. השיניים הזמניות הן ממש כמו השיניים הקבועות אבל הן לא עברו תהליך של התאמת גוון השן המדוייק או התאמה מלאה ברמת המילימטר למבנה הלסת והפה הסופיים שלאחר ההשתלה.
אז בשביל השיניים הקובעות צריך להמתין מספר חודשים, אבל בינתיים השיניים הזמניות מתפקדות כשיניים לכל דבר ולכן המטופלים יכולים כבר למחרת ההשתלה לחזור לתפקוד מלא של אכילה, דיבור ו…חיוך.
רגע אבל יש עוד כמה שאלות
כמה זמן הן צריכות להיות איתנו?
מה בעצם ההבדל בין שיניים זמניות לבין שיניים קבועות שנקבל בסיום הטיפול ומה התפקיד המרכזי שלהן?
כדי לענות על השאלות האלו הזמינו את ד"ר יגאל בלן לרדיו חיפה לתוכנית מומחים בשם "שאלות קשות השתלות קלות".
בתוכנית התארח ד"ר יגאל בלן, מבכירי הרופאים בישראל בתחום השתלות השיניים, בה נשאלו השאלות הקשות ביותר שעולות לנו לפני שאנחנו ניגשים לעבור השתלת השיניים
והוא ענה עליהן אחת אחת.
בשביל לקבל תשובות לשאלות צפו והאזינו לתוכנית:
שיניים זמניות מול שיניים קבועות ושאלות נוספות שעלו בתוכנית:
מה החששות הגדולים ביותר של המטופלים שלך ואיך מתמודדים איתם?
למה אני יוצא בסיום ההשתלה עם שיניים זמניות ולא ישר עם השיניים הקבועות?
מה הסיבוכים שעלולים לקרות לי במהלך הטיפול?
אם עברתי השתלה ואני לא אוהב את התוצאה, אפשר לתקן אותה?
האם חייבים לעקור לי את השיניים שנשארו לי בפה כדי לבצע השתלה?
האם יש מקרים שבהם כדאי לי לעבור את השתלת השיניים בבית חולים ולא במרפאה פרטית?
אם יש לי חריקת שיניים יש סיכוי שאני אהרוס את ההשתלה?
חוסר עצם מהווה את אחת הבעיות הגדולות של מטופלים. איך מתמודדים עם חוסר של עצם בלסת העליונה ומה עושים כשיש חוסר עצם בלסת התחתונה?
יש השתלות שיניים של לסתות שלמות ויש השתלות שיניים חלקיות. האם יש הבדל ביניהן בגישה הטיפולית ומה מורכב יותר לבצע?
על מה חשוב לי לשים לב בתוכנית הטיפול שקיבלתי?
למה לא נותנים על השתלת שיניים אחריות לכל החיים?
עברתי השתלת שיניים לפני עשור ואני מרגיש שהכל בסדר, האם אני חייב לעבור השתלה נוספת?
אם אתם עומדים לפני טיפול של השתלת שיניים או סובלים מחוסר עצם או אפילו מחרדה דנטלית, אנחנו מזמינים אתכם לבדוק איזו השתלת שיניים מתאימה בדיוק לכם.
האם יש תופעות לוואי אחרי השתלת שיניים? מה הן? ומה ניתן לעשות אם חס וחלילה השתלת השיניים לא צלחה?
דוגמאות למספר תופעות לוואי אפשריות
אחת התופעות הנפוצות ביותר היא כאב. לאחר הניתוח, תיתכן תחושת כאב באזור ההשתלה, בדרך כלל עקב חיתוך הרקמות והריפוי שלהן. הכאב יכול להימשך מספר ימים לאחר ההליך, ולעיתים מצריך טיפול בכדורי נגד כאב.
תופעה נוספת היא נפיחות. בעקבות החתכים שנעשים בזמן ההשתלה, עשוי להיווצר אזור נפוח סביב השתל, במיוחד באזור החניכיים והלסת. הנפיחות בדרך כלל נעלמת תוך 48-72 שעות, אך עשויה להימשך מעט יותר אצל חלק מהמטופלים.
דימום קל אחרי ההשתלה הוא תופעה נפוצה, במיוחד בשלבים הראשוניים. במקרים רבים, הדימום נפסק אחרי מספר שעות, אך במקרים נדירים ייתכן ויידרש טיפול נוסף כדי לשלוט עליו.
זיהום הוא גם אחד מהסיכונים האפשריים לאחר ההשתלה. חיידקים יכולים להיכנס לאזור ההשתלה ולגרום לזיהום, דבר שיכול להוביל לכאבים, חום, או אף לאובדן השתל במקרה חמור.
תופעה נוספת היא חוסר תחושה באזור שבו בוצעה ההשתלה, במיוחד אם במהלך ההליך יש פגיעה בעצב סמוך. זה יכול לגרום לאי נוחות או לחוסר תחושה באזור השפתיים, הלחי או הלשון.
ברדיו חיפה עלתה התוכנית "שנה טובה עם שיניים טובות". בתוכנית התארח ד"ר יגאל בלן, מבכירי הרופאים בישראל בתחום השתלות השיניים, בה נשאלו השאלות המרכזיות שמטופלים שואלים לפני ואחרי השתלת השיניים ובין השאר דן גם בנושאים כמו תופעות לוואי.
השתלת שיניים יכולה להיות מהירה יחסית, אבל את ההצלחה שלה ניתן למדוד רק חודשים ושנים לאחר שהסתיימה.
חלק גדול ממה שיקבע את ההצלחה שלה הוא אבחון מדוקדק שיתרחש לפני תחילת הטיפול וכמובן ליווי מקצועי לאחריו.
לאחר הטיפול חשוב לשים לב לתופעות לוואי שעלולות לקרות, מנפיחויות, דרך כאבים ועד אי נוחות.
במידה ויש לאחר השתלת שיניים תופעות לוואי חשוב כמובן לגשת מייד לרופא המטפל ולהתייעץ.
השאלות שעלו במסגרת התוכנית
האם מרגע שהתחלתי לאבד שיניים יש לי דרך לעצור את התהליך או שנגזר עליי להגיע למצב בו לא יישארו לי שיניים?
אם השיניים שלי היו עקומות האם זה ישפיע על השתלת השיניים החדשות שלי?
מה קובע את יציבות השתלים החדשים בפה שלי? איך הם מחזיקים מעמד אם אין לי מספיק עצם?
מתי צריך לבצע צילום CT לפני השתלה ומתי צילום פנורמי מספיק?
יש כל כך הרבה עצבים באזור הלסת, איך דואגים שהם לא ייפגעו במהלך השתלת השיניים?
אם מדברים על תופעות לוואי, האם עלולה להיווצר אלרגיה לשתלים הדנטליים או לשיניים החדשות?
עד כמה הרופא יכול "לתקן את העבודה" שלו אחרי סיום ההשתלה אם משהו השתבש?
האם יש מצבים רפואיים שבהם לא הצלחתם לטפל לפני 5-10 שנים ושניתנים לטיפול היום?
במה שונה השתלת שיניים אצל צעירים מאשר אצל מבוגרים מאוד?
דיברנו בעבר על זה שהשתלת שיניים מחזיקה בסביבות עשור, לאילו סימנים אני צריך לשים לב כדי לדעת שהגיע הזמן לחדש את השתלת השיניים שלי?
אם אתם עומדים לפני טיפול של השתלת שיניים בצפון או סובלים מחוסר עצם, אנחנו מזמינים אתכם לבדוק איזו השתלת שיניים מתאימה לכם.
בדיקת רופא שיניים לפני ביצוע השתלת שיניים – השאלות והתשובות
בדיקת רופא שיניים לפני השתלת שיניים היא שלב קריטי בתהליך, שכן היא מאפשרת לרופא להעריך את המצב הבריאותי של המטופל ולהבטיח שההליך יתבצע בצורה הבטוחה והיעילה ביותר.
סיבות שמדגישות למה כל כך חשוב לבצע את הבדיקה:
הערכה של בריאות הפה והחניכיים: רופא השיניים יבדוק את מצב החניכיים, העצם והשתלים הקיימים. אם יש בעיות כמו דלקת חניכיים, מחלת חניכיים (פריודונטיטיס) או מחסור בעצם, יש לטפל בכך לפני ביצוע ההשתלה. חניכיים בריאות ועצם מספיק חזקה חשובים להצלחה של השתל.
הערכת צפיפות העצם: השתלת שיניים דורשת עצם חזקה ויציבה שתשמש כבסיס לשתל. במהלך הבדיקה, הרופא יכול לבצע צילומים דנטליים כמו רנטגן או CT כדי לבדוק את איכות ומבנה העצם בלסת. אם יש חוסר בעצם, ניתן לבצע הליך של השתלת עצם לפני ההשתלה עצמה.
זיהוי בעיות בריאותיות כלליות: רופא השיניים יבדוק את ההיסטוריה הרפואית של המטופל ויבחן אם ישנן בעיות בריאותיות כמו סוכרת, מחלות לב, או נטילת תרופות שיכולות להשפיע על הצלחת ההשתלה. בנוסף, הוא עשוי להמליץ על הפסקת תרופות או נטילת תרופות נוספות לפני ההליך.
תכנון אישי של השתלה: כל מטופל הוא שונה, ויש להתאים את ההשתלה באופן אישי לכל מקרה. במהלך הבדיקה, הרופא יכול להעריך את מבנה הלסת, הצורך בכמות השתלים המתאימה, ולהתאים את הגודל והסוג של השתל הנדרש.
הסבר על ההליך ותוכנית טיפול: לפני ההשתלה, הרופא ייתן למטופל מידע על התהליך, הצפוי ומה שעליו לעשות לאחר ההשתלה כדי להימנע מסיבוכים. הסבר זה חשוב לא רק להצלחת הטיפול, אלא גם כדי להפחית חששות ופחדים מצד המטופל.
בתכנית "עושים טיפול שורש להשתלת השיניים" התארח את ד"ר יגאל בלן, מבכירי הרופאים בישראל בתחום השתלות השיניים והוא נכנס לעומק הטיפול של השתלת שיניים והסביר על כל הנקודות המרכזיות שחשוב לדעת לפני שניגשים לטיפול.
בדיקת רופא שיניים לקראת ההשתלה – השאלות שעלו בתוכנית
לקראת מה אני בעצם הולך? מה התהליך שאני אעבור מרגע שהגעתי למרפאה ועד שיש לי שיניים חדשות?
כשאתה בוחן מטופל לפני הטיפול מה עלול להפוך את השתלת השיניים שלו למסובכת או מורכבת יותר?
טיפול של השתלות שיניים הוא טיפול שמבוסס על שני שלבים מרכזיים – מיקום השתלים בעצמות הלסת של המטופל או המטופלת והתקנת מערכת שיניים חדשה על גבי השתלים.
לכן, השתל בשיניים וקליטתו בלסת מהווים את הבסיס להצלחת הטיפול וחשוב לדעת ולזהות אם השתל נקלט בגוף או נדחה.
דחיית שתל בשיניים היא מצב שבו השתל המושתל בלסת לא מצליח להתמזג כראוי עם עצם הלסת, או שמערכת החיסון של הגוף דוחה את השתל כגוף זר. מדובר במצב נדיר, אך חשוב להיות מודעים אליו ולהכיר את הדרכים לזיהוי והטיפול בו.
איך מזהים דחיית שתל?
הסימנים הראשונים לדחיית השתל עשויים להופיע מספר שבועות או חודשים לאחר ההשתלה, כאשר השתל לא מתמזג עם העצם כראוי. הסימנים כוללים:
כאב מתמשך – לאחר תקופה של ריפוי, אם הכאב לא פוחת או מחמיר, זה עשוי להיות סימן לכך שהשתל לא נקלט באופן תקין.
נפיחות או דלקת – אם יש נפיחות מתמשכת באזור ההשתלה, או דלקת שנראית לא משתפרת עם הזמן, ייתכן כי השתל לא התקבל כראוי.
תזוזה של השתל – כאשר השתל אינו מתמזג עם העצם בצורה יציבה, יתכן ותחוש תזוזה או חופשיות באזור שבו השתל הותקן.
זיהום – במקרים של דחיית השתל, ייתכן ויתפתח זיהום סביב השתל, עם הופעת חום, אדמומיות, רגישות מוגברת או הפרשות מוגלתיות.
בתוכנית המומחים ברדיו חיפה "על השתלים ועל הנפלאות" התארח ד"ר יגאל בלן, מבכירי הרופאים בישראל בתחום השתלות השיניים וענה על השאלות הקשות בדרך להשתלת שיניים מוצלחת.
האזינו וצפו בד"ר בלן מתארח ברדיו חיפה ועונה על השאלות:
השאלות שעלו במהלך תוכנית המומחים על השתלות השיניים:
1. אנחנו כנראה עומדים בפני עוד גל של קורונה. איך מתאימים את המרפאה לטיפול בטוח בתקופה כזו?
2. בחלק גדול של השתלות השיניים המטופל נשאר לאורך חודשים עם תותבות זמניות שמעוותות את הפה ואת הדיבור. יש מה לעשות עם זה? איך אפשר להקל על המצב?
3. איך אני יכול לזהות דחיית שתל בשיניים? מה הסימנים שאני צריך להיות מודע אליהם?
4. מה אפשר לעשות במקרה ששתל אחד נדחה? האם מחליפים רק אותו או עושים את כל ההשתלה מחדש?
5. האם השתלת שיניים עלולה לגרום לנסיגת חניכיים או בכלל פגיעה בחניכיים ?
6. כתרים מחרסינה, מקומפוזיט או מזירקוניה. איך אני יכול להבדיל ביניהם ולדעת מה עדיף לי?
7. האם יש סכנות בטיפול של הרמת סינוס? והאם יש דרך להימנע ממנו?
8. איך מחליטים בכמה שתלים משתמשים בהשתלה? האם קורה שמשתמשים במעט מידי או יותר מידי שתלים?
9. אם היו לי בעבר חורים בשיניים או דלקות חניכיים. האם זה ישפיע על הצלחת ההשתלה או שאחרי ההשתלה אני פותח דף חדש וחלק?
10. הרבה מאזינים שואלים על מגבלת גיל של השתלת שיניים. האם יש גם מגבלת גיל תחתונה? כלומר, האם יש גיל שמבחינתך הוא צעיר מידי להשתיל בו שיניים?
אם אתם עומדים לפני טיפול של השתלת שיניים בצפון או סובלים מחוסר עצם או אפילו מחרדה דנטלית, אנחנו מזמינים אתכם לבדוק איזו השתלת שיניים מתאימה בדיוק לכם.
רופא שיניים עד הבית – להקשיב בבית לתוכנית מומחים עם ד"ר יגאל בלן
אין צורך להזמין רופא שיניים עד הבית כדי לקבל את כל המידע על השתלות שיניים. ביום שישי האחרון, עלתה ברדיו חיפה התוכנית "השתלות שיניים והשוואות שיניים". בתוכנית התארח ד"ר יגאל בלן, מבכירי הרופאים בישראל בתחום השתלות השיניים, בה נשאלו השאלות הקשות ביותר שעולות לנו לפני שאנחנו ניגשים לעבור השתלת השיניים.
וכך במקום לצאת מהבית אנשים שעומדים לפני הטיפול ורצו לשאול שאלות יכלו להתקשר מהבית ולקבל את כל התשובות.
שאלות מהבית שנשלחו לד"ר יגאל בלן
מאזינים ומאזינות שניצבים לפני טיפול של השתלת שיניים שולחים לד"ר יגאל בלן שאלות שמטרידות אותם לקראת ההשתלה הגדולה.
השאלות שהגיעו מהבית עולות לשידור ברדיו חיפה ומקבלות מענה מקיף בתוכנית:
איך משפיע הגיל על הטיפול? במה שונה השתלת שיניים בגבר בן 43 מהשתלת שיניים של אישה בת 85?
הלכתי ל 3 מרפאות שיניים וקיבלתי 3 תוכניות טיפול שונות. על בסיס מה אני יכול לבצע את ההשוואה ביניהן?
איפה יותר מורכב להשתיל שיניים? בלסת העליונה או בלסת התחתונה?
הרוב המוחלט של מרפאות השיניים מפנות מטופלים למעבדות שיניים חיצוניות. אבל אצלך מעבדת השיניים היא חלק מרכזי מהמרפאה עצמה. למה? מה החשיבות של מעבדת שיניים כזו מבחינת המטופלים?
אחת התופעות שהולכות וצוברות תאוצה בשנתיים האחרונות היא מטופלים שבוחרים לחסוך כסף ולטוס לבצע השתלת שיניים בחו"ל. אפשר בכלל להשוות טיפול כזה לטיפולים הניתנים בארץ?
דלקות חניכיים כרוניות הן הגורם המרכזי לנשירת שיניים. האם יש התייחסות לחניכיים גם במסגרת השתלת השיניים עצמה.
אנחנו מדברים כל הזמן על ההתקדמות והשיפורים בעולם השתלות השיניים. אבל האם יש גם שיפורים כאלו בתחום השיניים התותבות? למה יש עדיין אנשים שמעדיפים שיניים תותבות על שתלים?
דיברנו הרבה פעמים על הקושי בהשתלות כשיש חוסר בעצם הלסת, אבל האם יש טיפול מניעתי או דרך לבלום את אובדן העצם?
במה שונה השתלה היום מהשתלה כזו מלפני 15-20 שנים?
איך יראו לדעתך השתלות השיניים עשור קדימה?
עומדים לקראת טיפול של השתלת שיניים בצפון? כדאי מאוד לבדוק איזו השתלת שיניים מתאימה לכם
בכל שנה מותקנים ברחבי העולם כ-2 מיליון שתלים דנטליים. השתלים מחזירים למטופלים את החיוך לפנים ואת האיכות לחיים. להשתלות שיניים אחוזי הצלחה גבוהים, שכן השתלים כיום חזקים ועמידים לשנים רבות. עם זאת, בקרב 4% -5% מהמטופלים חלה הידרדרות בשתלים. ההידרדרות יכולה להוביל לכשל בשתל וסיבוכים נוספים לא נעימים.
כשל בשתל – הסיבות להידרדרות מוקדמת בשתלים דנטליים
שינוי בצד העיקרי של הלעיסה– בוודאי תופתעו לשמוע ששינוי בצד הדומיננטי של הלעיסה הינו גורם קריטי בהסתגלותו של המטופל להשתלת השיניים. מרבית האנשים אינם לועסים באופן שווה בשני צידי הלסת. לרובנו יש צד דומיננטי בו מתרחשת 75% מהלעיסה. בחודשי ההחלמה שלאחר ההשתלה, חלק מהמטופלים נוטים לשנות את הצד הדומיננטי של הלעיסה, בצורה שלעיתים אינה מתיישבת עם חישובי העומס הצפוי על השתל שהוערכו טרם ההשתלה. עומס לא צפוי שכזה עלול להוביל להידרדרות בטיבו של השתל.
זיהום בחניכיים- מחלת חניכיים או זיהום שאינם מטופלים כראוי בטרם ההשתלה (או לאחריה) עלולים לפגוע בחניכיים ובעצם הלסת. זה גם עלול ליצור זיהום סביב השתל. כלי ניתוח שלא מעוקרים ומחוטאים כראוי, עישון, היגיינת פה לא טובה ומחלות אוטואימוניות שונות עלולות ליצור זיהום שכזה.
תגובה אלרגית- ישנם מטופלים האלרגיים לטיטניום, סגסוגת מתכתית שנמצאת בחלק מסוגי השתלים. תסמינים כמו נפיחות מוגברת, אובדן טעם ותחושת עקצוץ יכולים להצביע על אלרגיה לטיטניום. באופן כללי, אם אתם יודעים על אלרגיה כלשהי חשוב שתציינו זאת בפני הרופא.
כשל בשתל נגרם לרוב מדלקות חניכיים בסביבת השתל
4. חימום עצם או איכות עצם ירודה- השתל הדנטלי מחובר למעשה לעצם הלסת. ניתוח והתקבעות מוצלחת של השתלים תלויה בכמות מספקת של עצם שתתמוך בשתל. בחימום יתר של העצם בזמן הליך כירורגי או שאיכות העצם ירודה, עצם הלסת אינה מסוגלת להחזיק כראוי את השתלים. מכאן נפרץ הפתח הגדול לסיבוכים רבים.
5. השתלה אצל רופא לא מנוסה- רופא שיניים מנוסה ומקצועי יידע לעשות ולנתח כראוי את הבדיקות המקדימות הנדרשות טרם ההשתלה. יהיה לו גם את הידע לבצע השתלה בצורה מדויקת ונכונה שתבטיח הצלחה וריפוי אופטימליים. מאידך, השתלת שיניים אצל רופא לא מנוסה עלולה להוביל לסיבוכים והידרדרות בשתלים דנטליים שאותם קשה מאוד לתקן.
כיצד מזהים כשל בשתל?
סימנים לסיבוך בשתל כוללים קושי בלעיסה, דלקת חניכיים, בליטה של השתל, חום, נפיחות וכאב. במקרים כאלו, חשוב לא להזניח את המצב וליצור קשר עם רופא השיניים שביצע את ההשתלה. עם זאת, אתם ממש לא רוצים להגיע למצב הזה, ולכן הטיפול הטוב ביותר הינו מניעה.
שמירה על היגיינת פה תקינה.
פגישות מעקב אצל הרופא המנתח.
ביצוע ההשתלה אצל רופא מנוסה.
כשל בשתל מחייב טיפול מהיר
הקטינו מראש סיכון לכישלון
הבריאות שלכם היא מפתח לאיכות ואריכות ימים, אל תקלו בה ראש. השתלה מוצלחת שתשמר את השתלים ואת בריאות הפה לשנים ארוכות קדימה היא כזו שנעשית ע"י רופא מקצועי ורב ניסיון. כירורג פה מנוסה לוקח את כל המשתנים והפרופיל הרפואי של המטופל בחשבון. הוא גם יוצר הדמיות נכונות ומבצע את ההליך הכירורגי בדיוק מלא ללא טעויות. מרפאותיו של ד"ר יגאל בלן עוסקות בהשתלות שיניים בצפון ומחזיקות באחוזי הצלחה מרשימים גם במקרים מסובכים במיוחד. המרפאות ישמחו לעמוד לרשותכם בכל שאלה, ייעוץ או סיוע בכל הנוגע להשתלת שיניים.
