העמסה מיידית על גבי שתלים היא טכניקה לביצוע השתלת שיניים של לסת מלאה או שתי לסתות, יחד עם שיקום פה מלא באותה הפרוצדורה ובאותו היום. הטכניקה הזו יצרה מהפיכה תפישתית בתחום שיקום הפה ואפשרה את קיצור משך הטיפול והיא הבסיס הטיפולי לביצוע השתלות שיניים .
בעבר, לפני שהייתה קיימת טכניקה של העמסה מיידית, השתלות שיניים התבצעו לאורך תקופה ארוכה של חודשים ושנים.
הסיבה לכך היא שהתפישה הטיפולית שהייתה מקובלת באותן שנים הייתה שביצוע השתלת שיניים חייב להתבצע במספר שלבים כדי לאפשר לגוף זמן להתאושש מהטראומה הכירורגית שהוא חווה בכל שלב.
כך נוצר מצב שכל אחת מהפרוצדורות המהוות חלק מהטיפול כמו עקירת השיניים, קיבוע השתלים הדנטליים, ביצוע שיקום הפה והתאמת הכתרים, נעשתה בתאריך אחר לאורך הטיפול ובין כל פרוצדורה אחת לשנייה הייתה תקופת התאוששות בת מספר חודשים כשלאחריה מבצעים את הפרוצדורה הטיפולית הבאה.
בעצם זו היתה השיטה הקלאסית להשתלת שיניים. השיטה הזו היתה עם אחוזי הצלחה גבוהים אבל היו בה מספר בעיות שהקשו מאוד על המטופלים:
קושי ראשון – הזמן: אם בין כל שלב לשלב צריך לחכות, הטיפול לוקח הרבה מאוד זמן, הוא עלול להימתח לאורך חודשים ארוכים ואפילו שנים, מכיוון שככל שהמצב בפה חמור יותר, כך נדרשות יותר פרוצדורות טיפוליות, כלומר יותר זמן התאוששות ויותר זמן טיפול.
קושי שני – פונקציונלי: לאורך כל התקופה הזו של הטיפולים, המטופלים נאלצו להסתפק בפתרונות ביניים מאוד לא נוחים כמו שיניים זמניות מודבקות. מדובר בפתרונות לא נעימים, שלא באמת מאפשרים אכילה או דיבור טבעיים ולעיתים גרמו למבוכה עבור המטופלים כיוון שהשיניים המודבקות נוטות ליפול בדיוק בזמן הלא מתאים…
קושי שלישי – טרטור: טיפול שיניים הוא לא הבילוי המועדף על רוב בני האדם. לכן, כשטיפול אחד (השתלת שיניים) הופך להיות סדרה ארוכה של טיפולים, הקושי הפסיכולוגי והפיזי למטופלים הולך וגדל. הם נאלצים לפקוד את מרפאת השיניים שוב ושוב ולהיות מותשים בדרך לסיום המיוחל של ההשתלה.
התוצאה הייתה פגיעה משמעותית באיכות חייו של המטופל וביכולתו לדבר ולאכול לאורך כל התקופה הזו עד לסיומו של שיקום הפה, תקופה שיכלה להגיע לשנתיים.
בעקבות זאת אנשים רבים פשוט חששו להיכנס לתהליך ארוך כל כך של השתלת שיניים והעדיפו את השימוש בשיניים תותבות או דחו את השתלת השיניים לשלב מאוחר ככל האפשר.מה שגרם רק להחמרת מצב הפה שלהם.
תפישת ההעמסה המיידית לקוחה במקורה מתחום האורטופדיה ומתבססת על מחקרים שהראו כי קיצור התהליך הכירורגי וסיומו בפרק זמן קצר תוך צמצום מספר הפרוצדורות הכירורגיות, מקטין בסופו של דבר את הטראומה שהגוף עובר, מקטין את הסיכונים לזיהומים וסיבוכים ומגביר את סיכויי ההחלמה.
על בסיס התפישה הזו פותחה טכניקת העמסה מיידית על גבי שתלים, כשההתפתחות באיכותם וחוסנם של השתלים הדנטליים תרמה לה רבות.
הטכניקה מאפשרת לרופא השיניים לבצע תוך מספר שעות בודדות עקירה של שיניים מתנדנדות, לעגן 4 או 6 שתלים דנטליים בלבד בלסת (שיטות הידועות גם בשם all on 4 או all on 6), לחבר גשר לשתלים ולמקם עליו את הכתרים המהווים את השיניים החדשות.
התוצאה היא שמטופל שהגיע לטיפול בבוקר יוצא אחה"צ עם סט חדש של שיניים חדשות המאפשרות לו לחזור תוך יום אחד לתפקוד מלא של הלסת.
שיטת ההשתלה הזו פתרה למעשה את שלושת הקשיים המרכזיים של שיטת ההשתלה הקלאסית – היא חוסכת למטופלים זמן יקר, לא מצריכה טרטור אינסופי למרפאה ומאפשרת חזרה מהירה לתפקוד תקין של הפה ומערכת השיניים.
כמו כל טכניקה חדשה, גם ההעמסה המיידית זכתה בתחילת הדרך ללא מעט הרמות גבה הן בקרב מטופלים והן בקרב קהילת רופאי השיניים. אנשים רבים לא הבינו איך ניתן בטיפול אחד להגיע לאותו הישג רפואי כמו סדרת טיפולים ארוכה של מספר חודשים.
אבל המציאות הוכיחה כי השתלות שיניים, המבוססות על התפישה החדשנית מוצלחות לא פחות מהשתלת שיניים בשיטה הישנה והארוכה ובמקרים מסוימים אף מוצלחת יותר. ולא רק זה, אלא שההיענות של המטופלים לטיפול ושביעות הרצון שלהם מהתהליך גבוהה לאין שיעור מהטיפול הארוך.
מחקרים שנעשו בשנים האחרונות מראים אחוזי הצלחה מרשימים לטכניקה של העמסה מידית של מעל 97%.
הערך המוסף הגדול של התפישה החדשה הוא כי אנשים רבים שבעבר חששו להיכנס לתהליך ארוך וקשה של השתלה יכולים כיום לעבור השתלות שיניים תוך יום אחד בלבד בלי להתפשר על איכות חייהם.
וזה שווה את הכל.
